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尿路结石也被称为尿石症,它是泌尿外科的常见病,在盘州新兴医院泌尿外科住院患者中高居榜首。然而尿路结石的形成机制目前尚未完全清楚,影响结石形成的原因也很多,所以很多患者在看到体检报告上有“尿路结石”字样,就会开始“恐慌”,怎么好好的就结石了?会不会很疼?
不要慌!今天就让盘州新兴医院泌尿外科专家带大家一起认识尿路结石的方方面面。
首先要知道,什么是尿路结石?
可能大家对肾、输尿管、膀胱、尿道等器官都很熟悉,每天人体的正常排尿,与他们的正常运转必不可少。
所以一旦输尿管堵塞必然引起尿路梗阻。
此外,很多人误以为肾结石会引起肾绞痛。事实上,大部分的肾绞痛并不是肾结石引起的,一般是位于输尿管的结石所导致的。
然而“石头”又是从何而来?
影响结石形成的因素很多,包括饮水少等不良饮食习惯,高尿酸、高钙血症等代谢异常,还有患者本身存在尿路梗阻、尿路感染等局部因素,都跟结石形成有关。
当尿液中某种成分析出形成结晶,会在肾内慢慢增大形成肾结石,而肾结石可能会随着尿液下行到达输尿管引起梗阻,从而引起肾绞痛。
输尿管结石后怎么办?
首先大家要清楚,并非所有输尿管结石都需要手术治疗,有的也可以选择保守治疗:
1、尿路排出,一般小于5mm的结石89%可以自行排出,5mm到7mm的结石49%能排出,大于7mm的结石仅29%能排出,因此越小的结石越容易排出。根据我国泌尿外科指南,一般推荐小于6mm的输尿管结石可以保守治疗。
2、时间短:输尿管结石堵塞尿路,会随着时间延长,导致肾积水加重,严重损伤肾功能。因而,结石采取保守治疗的时间最好不要超过两周,一旦结石超过两周还未排出,那就应及时就医积极治疗了。
3、结石的位置,越下段的结石越靠近“出口”,因此下段输尿管结石更容易排出。
同时可能大家多少有点了解的排石保守治疗方法还有:
大量饮水。大量饮水可以增加输尿管的蠕动帮助结石排出,一般建议每日饮水2500ml以上,当然,由于夏天出汗多,可以适量增加饮水量,相反,冬天可以相应减少。
2.适量运动。建议患者可以适量进行跳绳、跳跃运动,可以帮助结石排出。
然而对于大于6mm的结石,建议行手术治疗或体外震波碎石治疗,如果选择保守治疗,也应严密监测,避免梗阻时间过长损害肾功能。
如果保守治疗后无法排出结石,那么可能就需要进一步外科治疗,一般可以采取体外震波碎石、输尿管镜下激光碎石,但现在盘州新兴医院泌尿外科采用钬激光碎石术,能微创治疗,粉碎结石清除彻底,同时大幅缩短住院时间、恢复快。
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如何有效预防尿路结石?
1.饮水:每日饮水达到2000ml,白开水最好,所以请珍惜让你“多喝水”的朋友。由于酒精代谢产生的乳酸会影响尿酸排泄,所以饮酒不要贪杯。
2.避免高盐饮食:高盐饮食增加了尿钙的浓度,容易形成结石,因此饮食以低盐清淡为主。
3.减少高草酸食物摄入:大部分结石为草酸钙结石,因此像菠菜、甘蓝、杏仁、花生等草酸含量高的食物,应注意避免过量食用。
4.均衡饮食:避免动物蛋白过量摄入,限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、虾等,并增加水果蔬菜摄入。