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又到了割包皮的季节,到底割不割?啥时割?去哪儿割?

来源:盘州新兴医院泌尿外科
每年一到暑假,“割包皮”都会上热搜。很多家长会在是否带孩子去割包皮的路上反复横跳。
“你家娃今年准备割吗?”
“今年暑假必须安排啊!”
“每个男孩子都要割吗?”
“听说能撸上去,就不用割?”
 
很多妈妈都相信:割不割包皮关系着孩子一生的“性”福。那么,包皮到底要不要割包皮,啥时候割,到哪儿割?别着急,盘州新兴医院泌尿外科专家为大家答疑解惑!
 

 

 

 

01

什么是包皮?

 

包皮是指阴茎皮肤延伸至远端的双层环形皮肤皱襞,包绕着阴茎头。几乎所有正常的男宝出生时阴茎头都是被包皮完整包裹,包皮内面和龟头表面存在粘连。随着年龄增长,粘连逐步脱落与皮脂腺分泌物聚集形成包皮垢,同时包皮口变得松弛,使阴茎头可以逐渐显露。
 
3岁前包皮无法外翻显露是属于正常现象,也称为生理性包茎。这一阶段可以暂行观察(无需尝试外翻包皮)。

 

包皮可以分为3种情况:

 
正常、包皮过长、包茎。
 
① 正常包皮:龟头可完全外露(勃起状态时)。
 
② 包皮过长是指包皮覆盖全部阴茎头,但包皮口不小,可上翻露出阴茎头。 包皮过长很常见,俗有“十男九包”的说法。包皮过长易藏污纳垢,至包皮发炎,当污垢长期积存在皮下时,会形成结石,在包皮下可摸到硬块。
 
③ 包茎是包皮口狭窄,使包皮不能翻转显露阴茎头,排尿时尿流细如线,排尿时可看到包皮鼓起,甚至发生排尿困难。
 
生理性包茎会随着孩子发育,大部分的包茎都会好转。如果娃没有症状,一般不建议治疗。
 

 

 

02

包皮过长或包茎有什么危害性?

 
① 易发生泌尿系感染。
 
② 妨碍阴茎正常发育,可能影响成年后性生活和谐。
 
③ 可能导致阳痿早泄,男性不育等疾病。
 
④ 可能影响膀胱肾脏功能。
 
⑤ 反复感染可能阴茎肿瘤发生几率增加。
 
⑥ 增加孩子成年后各类性传播疾病的发生率。
 

 

 

03

什么情况下需要做包皮手术?

 

① 包茎。
 
② 反复发作的包皮龟头炎(包皮红肿疼痛伴分泌物)。
 
③  包皮口发生瘢痕化改变(颜色偏苍白,质地偏硬)。
 
④ 排尿困难、费力,排尿时包皮鼓包明显。
 
⑤ 反复尿路感染。
 
如果有上述情况,则需要考虑进行包皮环切术。包皮过长如果存在包皮口相对狭窄,平常不易清洁,外翻包皮不易回纳等情况时,也可以采取包皮环切术。

 

 

 

04

包皮环切术的好处?

 

传统手术时间长,出血多,疼痛明显。目前应用较为广泛和最先进的是一次性吻合器包皮环切术。这是使用一种切割缝合为一体的新型器械包皮环切术,除了最大程度上避免以上危害,在远期还有以下好处:
 
① 消除腔隙,保持局部干净卫生。
 
② 降低尿路感染的风险。
 
③ 降低男性阴茎癌和配偶宫颈癌的患病率。
 
④ 降低人类免疫缺陷病毒(HIV)、人乳头瘤病毒(HPV)等性传播疾病的感染风险,避免影响生育功能。
 

 

 

05

什么时候手术?

 

大多数宝宝,在5岁之前都不用考虑这个问题。但如果是病理性包茎的宝宝,导致反复包皮龟头炎或者尿路感染,就要尽快做手术,不受年龄限制。也就是说,年龄不是事儿。如果有手术指征,就可以做手术。
当然,不同年龄的孩子配合度不同。孩子太小的时候,往往不能够配合局麻手术。如果平常没有症状,医生倾向于五六岁再手术。
暑期是包皮环切最好时机,一方面假期时间长,孩子术后可以好好休养(大约2~3周),另一方面夏季术后护理起来更简单方便。

 

 

06

麻醉是局麻还是全麻?

 

孩子的年龄和心理承受度,对麻醉的选择是有影响的——局麻时孩子是清醒的,如果有成熟的心智来配合手术,那局麻是最好的选择;一般3岁以上的孩子都能很好的配合手术。如果没有成熟的心智来配合,全麻是最好的选择。

 

 

 

07

住不住院,手术时间长不长?

 

绝大部分孩子门诊手术就可以,孩子看着动漫片就可以愉快度过5分钟左右的手术时间,做完就可以回家,大一点的孩子就可以独立完成。
 
吻合器包皮环具有以下优点:
 
① 无需全麻,局麻即可完成手术。
 
② 手术时间短,一般只需5分钟左右,无明显术后并发症术后即可回家,每天碘伏消毒即可。
 
③ 手术微创安全,无需缝合,愈合后外观漂亮,瘢痕不明显。
 
包皮环切术,暑期正当时,宝妈们趁暑假空隙,赶紧带着孩子来盘州新兴医院泌尿外科来解决宝宝“男”题吧。如果需要在假期割包皮的,麻麻得早早带娃排队了。

 

 
 
 
 
END
 
 
 
 
 

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